Verminderte Urinausscheidung oder dunklerer Urin
Schwellungen an Knöcheln, Füßen oder um die Augen
Plötzliche Zunahme von Müdigkeit oder Konzentrationsschwierigkeiten
Atemnot in fortgeschrittenen Fällen
Heißes Wetter, intensive körperliche Anstrengung bei unzureichender Flüssigkeitszufuhr oder Magen-Darm-Infekte erhöhen das Risiko rasch. Klinische Quellen weisen darauf hin, dass die meisten Veränderungen reversibel sind, wenn sie frühzeitig durch einfache Blutuntersuchungen, die Kreatinin und die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) messen, erkannt werden.
Die beruhigende Nachricht? Ausreichende Flüssigkeitszufuhr (1,5–2 Liter Wasser täglich, sofern Ihr Arzt keine Einschränkungen verordnet hat), der Verzicht auf rezeptfreie Schmerzmittel ohne ärztliche Anweisung und langsames Aufstehen aus dem Sitzen oder Liegen helfen, Ihre Nieren zu schützen, während Sie weiterhin von den Medikamenten profitieren.
Weitere häufige Nebenwirkungen, die beachtet werden sollten
Neben den beiden Hauptrisiken kann Losartan leichtere Nebenwirkungen verursachen, die sich in der Regel nach den ersten Wochen bessern:
Schwindel oder Benommenheit beim schnellen Aufstehen (orthostatische Hypotonie)
Allgemeine Müdigkeit oder Antriebslosigkeit
Leichte Rückenschmerzen oder verstopfte Nase
Gelegentlicher trockener Husten oder Geschmacksveränderungen
Diese Beschwerden verschwinden oft, sobald sich Ihr Körper daran gewöhnt hat. Sollten die Symptome jedoch anhalten oder sich verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Seltene, aber schwerwiegende Reaktionen sind Schwellungen im Gesicht, an den Lippen oder im Rachen (Angioödem) – suchen Sie in diesem Fall sofort notärztliche Hilfe auf.
Praktische Maßnahmen für Ihre Sicherheit bei der Einnahme von Losartan
Wissen allein schützt Sie nicht. Konsequentes Handeln schon. Hier sind einige Maßnahmen, die Sie ab heute ergreifen können:
Vereinbaren Sie regelmäßige Laboruntersuchungen und Nachsorgetermine. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker oder Ihre Ärztin, wie oft Sie Ihre Kalium-, Kreatinin- und eGFR-Werte überprüfen lassen sollten – üblicherweise alle 3 Monate zu Beginn, danach alle 6–12 Monate, sobald sich Ihre Werte stabilisiert haben. Messen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig zu Hause. Verwenden Sie eine geprüfte Oberarm-Blutdruckmanschette. Messen Sie zweimal täglich (morgens und abends), setzen Sie sich vorher 5 Minuten ruhig hin und führen Sie ein einfaches Tagebuch oder nutzen Sie Ihr Smartphone, um die Messwerte bei Ihren Arztterminen vorzulegen.
Achten Sie auf Ihr Befinden. Notieren Sie neu aufgetretene Wadenkrämpfe, Schwellungen, ungewöhnliche Müdigkeit oder Veränderungen beim Wasserlassen. Muster werden schneller sichtbar, wenn sie schriftlich festgehalten werden.
Überprüfen Sie alle Ihre Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Bringen Sie alles – einschließlich rezeptfreier Schmerzmittel, Kräutertees und Kaliumpräparate – zu Ihrem Apotheker oder Arzt. Wechselwirkungen können versteckt sein.
Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Wechseln Sie kaliumreiche Lebensmittel mit kaliumarmen Alternativen ab. Trinken Sie über den Tag verteilt regelmäßig Wasser, besonders bei warmem Wetter oder nach dem Sport.
Achten Sie auf Warnzeichen. Kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt bei starkem Schwindel, Ohnmacht, Brustschmerzen, Herzrhythmusstörungen, verminderter oder fehlender Urinmenge oder plötzlichen Schwellungen. Diese Symptome erfordern eine schnelle ärztliche Untersuchung.
Setzen Sie Losartan niemals abrupt ab. Ein Rebound-Blutdruckanstieg kann gefährlicher sein als der ursprüngliche Blutdruck. Jede Änderung der Dosierung muss mit Ihrem behandelnden Arzt besprochen werden.
Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Wer sollte besonders vorsichtig sein?
